教师介绍

王虹 、本科、毕业于西安医学院预防医学专业，医学学士，汉中市三八红旗手（妇联执委）温霞家庭教育工作室成员，汉中市妇女健康促进会--儿童保健专业委员会成员。2019年9月取得医师资格证和执业证，她的教育理念是:孩子的健康不仅是没有疾病，而是身体的、精神的健康和社会适应的良好状态。

“每逢假期胖三斤”，这句话不光适用在成年人身上，孩子也会“中招”！生活方式的改变、饮食的不规律、运动的减少，发胖的几率自然也就增多了。从我园历年的体格检查数据来看，假期过后，很多孩子都会体重增加，有部分孩子体重甚至剧增，尤其多见于中大班儿童。研究表明，人体有三个时期容易长胖，即出生后第一年、学龄前4-6岁、11-13岁进入青春期，若在这三个时期“吃动不平衡”，即可引起脂肪细胞数量的增多，并且体积增大，患肥胖的概率增加。因此，加强假期儿童肥胖干预工作，可有效预防“假期胖”的发生。

一、肥胖的概念

肥胖是一种常见的营养代谢性疾病。肥胖有两种类型，一为单纯性肥胖，主要因摄食量过多、“以静代动”的生活方式，缺乏运动等原因引起。另一种是继发性肥胖，因神经内分泌功能失调或代谢性疾病引起；儿童青少年时期的肥胖绝大多数为单纯性肥胖，单纯性肥胖包括超重、轻度肥胖、中重度肥胖。

二、如何判断宝宝是否肥胖？

孩子2岁之后，爸爸妈妈就可以计算孩子的身体质量指数(简称体质指数或体重指数,英文为 Body Mass Index ,简称BMI)来判断孩子是否存在肥胖问题。BMI =体重（kg)÷身高的平方（m2)，即用体重千克数除以身高米数平方得出的数字。

三、肥胖对儿童健康的影响

家长都喜欢自己的孩子白白胖胖，但实际上儿童肥胖，对身体存在一定的危害，主要表现在以下几个方面：

1.会影响到代谢  

身体的代谢是一个均衡的状态，但是如果儿童过度肥胖了以后，胰岛的负担就会加重，胰岛分泌的胰岛素就不能够把糖充分地分解，所以就会出现儿童糖尿病。

2.对心血管方面的影响 

儿童过度肥胖以后，容易出现儿童期的高血压和心脏病。

3. 对肺部和呼吸的影响 

儿童过度肥胖以后，呼吸肌本身的压力就会比较大，所以临床上容易出现睡眠呼吸暂停的问题。

4.肥胖会导致儿童性早熟 

引起儿童乳腺发育，也容易影响儿童心理发育。

此外，肥胖儿童还有免疫功能低下、发育、骨龄提前等问题。

四、肥胖的预防与干预

（一）饮食管理

1.合理膳食

合理调整孩子的饮食结构，提倡低脂、低糖和高蛋白饮食，尽量不吃油炸食品，少吃肥肉、含糖量高的食物（糖果）或饮料（汽水）等，以谷类为主，食物多样化，每天适当补充水果蔬菜。

2.营养均衡

荤素搭配，先吃青菜和汤，后吃主食，多吃鱼肉、鸡肉、牛羊肉，少摄入猪肉。食物主要分为四大类：谷类、水果蔬菜、肉类、蛋奶类，四类食物合理搭配食用，则营养充足、均衡。

3.养成习惯

三餐定时定量，控制进餐速度，30分钟左右，细嚼慢咽，不挑食、不偏食，减少在外就餐。

4.减少零食

了解“信号灯”食品的概念，科学选择食物，不要用零食作为奖励或惩罚，这样容易养成孩子挑食的习惯，同时还可能使他们吃得过多。

（二）运动管理

1.运动项目

 快走、慢跑、骑自行车、跳绳、游泳等能坚持的、有趣味性的项目。

2.运动强度

运动要循序渐进，不要操之过急，活动量以运动后轻松愉快、不感到疲劳为原则，心率小于160次/分。如果运动后疲惫不堪、心慌气促及食欲增大均提示活动过度。

3.运动时间

每天进行各种强度的身体活动至少180分钟，其中至少包括60分钟的中等到剧烈强度身体活动，全天分布；多则更好。

（三）心理管理

1.不过分限制

不可以过分严格地限制某些食物，如儿童特别喜爱的糖果、冰淇淋等，可在控制总热量的基础上（如减少其他食物摄入）适当给予。若过分限制，将导致儿童对某些食品过于渴望、暴饮暴食。

2.全家共同参与

 全家共同改变饮食、生活方式和运动习惯，而不仅仅对肥胖儿童一个人，要切合实际，持之以恒，培养良好行为习惯。

（四）行为管理

1.咀嚼疗法

添加粗纤维食物，鼓励幼儿多吃体积大热量低的蔬菜类食品，细嚼慢咽。

2.体重日记

准备健康秤一台,每周监测体重1次, 记录在体重日记表中,以了解体重的变化。

3.定时定量

三餐定时定量，控制进餐速度，30分钟左右，避免晚餐过饱、不吃夜宵、少吃零食、 减慢进餐速度、细嚼慢咽。

4.称量餐具

使用可称量的餐盘、碗、杯子进餐，对食物的量化有帮助。

总之，爸爸妈妈们要意识到，不管是哪种原因导致了幼儿肥胖，都对身体健康有很大的危害。必须要循序渐进地帮助孩子戒除不良的生活方式，养成均衡饮食、科学运动的好习惯，逐步告别“小胖墩”，让孩子活力满满，健康成长。